Оцінку стану печінки починають із виміру її розмірів. За цим посиланням https://olgrad.kiev.ua/rozmiri-pechinki-v-normi-u-doroslix-i-ditej-na-uzi-tablicya/ ви можете ознайомитись з таблицею розмірів печінки у дорослих та дітей.
Найбільший поперечний розмір печінки становить 20-22,5 см, вертикальний розмір правої частки – 15-17,5 см, а передньо-задній розмір – 10-12,5 см. Товщина лівої частки печінки не перевищує 5 см. При цьому дійсні розміри печінки мають індивідуальні коливання і багато в чому залежать від конституційних особливостей (чи схильні ви до повноти, чи навпаки – субтильного статури, високий або невеликий на зріст).
При цьому важливе значення має контур печінки. У нормі він рівний. Паренхіма (основа) печінки також у нормі однорідна, а внутрішньопечінкові протоки в нормі не видно.
Що означають найпоширеніші зміни у будові печінки?
1) Збільшення розмірів печінки зустрічається при: жировому гепатозі, гострому або хронічному гепатиті, застійній печінці при серцевій недостатності, цирозі печінки.
2) Кісти печінки. Вони бувають паразитарними та непаразитарними, одиничними та множинними. Поодинокі – можуть досягати більших розмірів. Множинні кісти (полікістоз) в основному поєднуються з полікістозом нирок. Кісти зазвичай не дають жодних клінічних проявів (появи скарг), тому в більшості випадків вони є випадковою знахідкою. Паразитарні кісти в основному зумовлені ехінококозом (паразитарною патологією, яка викликана стрічковим хробаком Echinococcus).
3) Гемангіоми – найпоширеніша доброякісна пухлина печінки. Вона найчастіше зустрічається у жінок. Гемангіоми невеликих розмірів не порушують функції печінки. Великі гемангіоми можуть викликати болі в області печінки, збільшення її розмірів та різні диспепсичні прояви (нудоту, гіркоту в роті, почуття тяжкості, розпирання тощо)
4) Жировий гепатоз. Це накопичення жиру у клітинах печінки. Найчастіше зустрічається за наявності у пацієнта надмірної маси тіла, порушення вуглеводного обміну (цукровий діабет, порушення толерантності до глюкози), зловживання алкоголю. Печінка зазвичай збільшена у розмірах, ехогенність рівномірно підвищена (знайдіть у своєму описі УЗД цей пункт). Контур стає менш чітким, розпливчастим. Відзначається підвищене загасання звуку.